咱们今天讲一下这个女性常见的恶性肿瘤之一～宫颈癌。宫颈癌的主要病因是CIN和人乳头瘤状病毒，高危的人乳头瘤状病毒持续感染是宫颈癌的主要病发因素，多于HPV的16、18型等亚型有关。

       宫颈癌的好发部位为宫颈的移行带区，也就是原始鳞柱交界和生理性的鳞状交界之间形成的区域。子宫颈移行带形成过程中，其表面被覆盖的柱状上皮通过鳞状上皮化生和鳞状上皮化逐渐转化为鳞状上皮，这种未成熟的化生鳞状上皮代谢非常活跃，在一些致病因素，就比如说HPV病毒感染的刺激下可以诱发细胞异型性及组织异型性的改变，形成宫颈上皮内瘤样变。宫颈癌的发生一般是一连续发展的过程，由CIN转变为浸润癌一般需要2～10年的时间。

       宫颈上皮内瘤样病变分为3级也就是CIN1级，CIN2级，CIN3级。CIN1级就是轻度的宫颈上皮不典型增生，它局限于上皮层的下1/3，CIN2就是中度宫颈上皮不典型增生，局限于上皮层的下1/3~2/3之间。CIN3就是宫颈上皮重度不典型增生，也就是原位癌，占据宫颈上皮层2/3以上或者全部的上皮层。

       宫颈癌的临床表现及诊断：CIN及早期宫颈癌常无特殊症状，部分患者有白带增多、接触性出血等。宫颈浸润癌的时候一般都会有*流血及*分泌物的增多，*排液，甚至出现全身症状等。宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈颈癌的宫颈可呈现光滑或者糜烂，或者是宫颈息肉样的改变，随着宫颈浸润癌的生长发展，可表现为息肉型、菜花型、溃疡型，或者是出现桶状。侵及宫旁组织，可扪及宫旁组织增厚，结节状，若浸润达到盆壁，则形“冰冻骨盆"等

       宫颈上皮内瘤样变的诊断通过宫颈刮片细胞学检查，也就是我们常说的TCt和HPV检测，*镜，宫颈活组织检查不难诊。西医会根据病理报告选择不同的手术案，锥切，冷刀，射频消融，全子宫切除，放疗，化疗等方法疗。

​       中医学认为本病和冲任有关，崩漏带下是冲任虚损，督脉失司，致带脉有病，或外受湿热，毒邪凝聚，阻塞胞络，或肝气郁结，疏泄失调，气血凝滞，淤血蕴结，或脾虚生湿，湿郁化热，久遏成毒，湿毒下注，遂成带下。此病以七情所伤，肝郁气滞，冲任损伤，肝脾肾诸脏虚损为内因，外受湿淤热毒所致。治疗主要以*化瘀，软坚散结，清热*，以毒攻毒，活血通瘀，去腐生肌等治疗方法。对于。对于hpv病毒感染以及CIN的治疗，咱们门诊有自己的方法，局部免疫注射+中药外敷治疗，免疫制剂分点分部位注射，*，抗病毒，*，另外我们的中药可以直接贴敷在宫颈表面，使宫颈上皮组织疏松，剥脱剥脱一层就带走一层病毒，带走一层病变，*壁，外阴，肛内都有相应中药制剂贴敷，局部组织渗透吸收后，病变祛除快，病毒转阴快。

        对于中晚期宫颈癌患者就需要全身用药，内服中药加外用中药相结合，依据分期，攻补兼施，扶正祛邪，补益肝肾，整体提高患者*，增加脏腑功能新陈代谢等方法，使瘤体缩小，脱落，控制病情不复发，不扩散。